摘要

目的 探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症合并心血管高危患者的临床效果。方法 选择2021年1月至2022年2月徐州医科大学附属沭阳医院收治的高胆固醇血症合并心血管高危患者104例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为依折麦布组（n=52）与联合用药组（n=52）。依折麦布组患者给予依折麦布口服，联合用药组患者给予依折麦布联合瑞舒伐他汀口服，两组均治疗12周。比较两组治疗前后血脂指标（LDL-C、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇）、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平、颈动脉硬化指标[颈动脉内径、斑块Crouse积分、颈动脉内膜中层厚度（CIMT）]，比较两组治疗期间不良反应及不良心血管事件发生情况。结果 治疗后，两组LDL-C、三酰甘油、总胆固醇、Lp-PLA2水平分别低于本组治疗前，HDL-C水平分别高于本组治疗前（P<0.05）；治疗后，联合用药组LDL-C、三酰甘油、总胆固醇、Lp-PLA2水平低于依折麦布组，HDL-C水平高于依折麦布组（P<0.05）。治疗后，两组颈动脉内径分别大于本组治疗前，斑块Crouse积分分别低于本组治疗前，CIMT分别小于本组治疗前（P<0.05）；治疗后，联合用药组颈动脉内径大于依折麦布组，斑块Crouse积分低于依折麦布组，CIMT小于依折麦布组（P<0.05）。治疗期间，两组不良反应总发生率、不良心血管事件总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 依折麦布联合瑞舒伐他汀可有效改善高胆固醇血症合并心血管高危患者血脂代谢，降低Lp-PLA2水平，延缓颈动脉硬化进展，且安全性高。

关键词