摘要

目的 探讨依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗大动脉粥样硬化型进展性缺血性卒中(PIS)的效果。方法 选取2021年1月至2022年3月于潍坊医学院附属医院神经内二科住院治疗的大动脉粥样硬化型PIS患者68例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组34例。对照组在常规治疗基础上加用替罗非班，观察组在对照组基础上加用依达拉奉右莰醇。比较两组临床疗效及不良反应，治疗前、治疗14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)、CRP、Hcy、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、PLT、HDL-C、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和C反应蛋白/高密度脂蛋白胆固醇比值(CHR)。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中无肝肾功能损伤、消化道反应、头晕头痛、出血及皮疹等不良反应发生。治疗14 d后两组NIHSS评分、mRS评分分别低于本组治疗前，BI分别高于本组治疗前，且观察组NIHSS评分、mRS评分低于对照组，BI高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后两组CRP、Hcy、PLT、中性粒细胞计数、NLR、PLR、CHR分别低于本组治疗前，HDL-C、淋巴细胞计数分别高于本组治疗前，且观察组CRP、Hcy、PLT、中性粒细胞计数、NLR、PLR、CHR低于对照组，HDL-C、淋巴细胞计数高于对照组(P<0.05)。结论 依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗大动脉粥样硬化型PIS的效果确切，可有效改善患者神经功能，提高患者生活质量，减轻炎症反应，且安全性良好。

关键词