摘要

目的探讨围生期散发性脑炎的临床特点,提高对本病的诊断和治疗水平。方法对14例围生期散发性脑炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果产后4周内发病57.1%,急性起病85.7%,有前驱症状42.8%;主要临床表现是头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍、精神异常、癫痫发作、肢体瘫痪、病理反射(+)、脑膜刺激征(+)等;脑压升高42.8%,脑脊液细胞数轻度至中度增高64.3%,以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高35.7%,脑电图异常100%,抗-HSV阳性3例,颅脑CT异常33.3%,颅脑MRI异常66.7%;治愈率28.6%,好转率42.8%,病死率28.6%。结论围生期散发性脑炎好发于产后4周内,临床表现和脑脊液、EEG、颅脑CT或MRI检查结果与普通散发性脑炎基本相似,但病情危重,对激素治疗效果较差,病死率高。

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