摘要

目的观察布地奈德粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）的临床疗效。方法选取2014年10月—2015年10月北京市顺义区医院和首都医科大学电力教学医院收治的ACOS患者118例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组59例。对照组患者予以噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组患者在对照组基础上加用布地奈德粉吸入剂治疗;两组患者均连续治疗20 d。比较两组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量（DLCO）、吸气分数（IC/TLC）、残气量与肺总量比值（RV/TLC）]、哮喘控制测试评分表（ACT）评分、慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分、急性发作/加重频次,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、DLCO、IC/TLC、RV/TLC比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、DLCO、IC/TLC高于对照组,RV/TLC低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者ACT评分、CAT评分、急性发作/加重频次比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者ACT评分高于对照组,CAT评分低于对照组,急性发作/加重频次少于对照组（P<0.05）。两组患者口干、心悸、声嘶、排尿困难、口腔假丝酵母菌感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论布地奈德粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂治疗ACOS的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,有利于控制病情发展,且安全性较高。

关键词