摘要

目的 探讨心外膜脂肪组织（EAT）厚度及血清小而密的低密度脂蛋白（sd-LDL）水平对冠心病的诊断价值。方法 选取2020年6月至2022年6月南京医科大学附属南京医院收治的冠心病患者90例，根据冠状动脉造影（CAG）检查结果将患者分为轻度组（20例）、中度组（38例）和重度组（32例）；另选取同期在本院体检的健康者40例作为对照组。比较四组EAT厚度、血清sd-LDL水平，采用Pearson相关分析探讨EAT厚度、血清sd-LDL水平与冠心病患者冠状动脉狭窄率的相关性；绘制ROC曲线以评估EAT厚度、血清sd-LDL水平及二者联合诊断冠心病的价值。结果 轻度组、中度组及重度组EAT厚度、血清sd-LDL水平高于对照组，中度组、重度组EAT厚度、血清sd-LDL水平高于轻度组，重度组EAT厚度、血清sd-LDL水平高于中度组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，EAT厚度、血清sd-LDL水平与冠心病患者冠状动脉狭窄率呈正相关（r=0.336,P<0.01;r=0.401,P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，EAT厚度、血清sd-LDL水平诊断冠心病的曲线下面积分别为0.827[95%CI(0.708,0.913)]、0.878[95%CI(0.767,0.948)]，二者联合诊断冠心病的曲线下面积为0.927[95%CI(0.830,0.978)]。结论 冠心病患者EAT厚度增厚、血清sd-LDL水平升高，且EAT厚度、血清sd-LDL水平与冠状动脉狭窄率呈正相关，二者联合对冠心病有较高诊断价值。

关键词