摘要

目的 比较双相气道正压通气（BIPAP）与同步间歇指令通气（SIMV）治疗急性重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的临床疗效。方法 选取2019年8月至2021年8月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的92例急性重症肺炎伴呼吸衰竭患儿，根据治疗方法不同将其分为BIPAP组（n=44）和SIMV组（n=48）。比较两组患儿临床疗效，治疗前后氧合功能指标[PaO2、PaCO2、氧合指数（OI）]和呼吸力学指标（气道峰压、平台压和气道阻力），气促持续时间、发绀持续时间、住院时间及并发症发生率。结果 SIMV组临床疗效优于BIPAP组（P<0.05）。治疗后，两组PaO2、OI分别高于本组治疗前，PaCO2分别低于本组治疗前，且SIMV组PaO2、OI高于BIPAP组，PaCO2低于BIPAP组（P<0.05）。治疗后，两组气道峰压、平台压、气道阻力分别低于本组治疗前，且SIMV组气道峰压、平台压、气道阻力低于BIPAP组（P<0.05）。SIMV组气促持续时间、发绀持续时间和住院时间均短于BIPAP组（P<0.05）。治疗期间，SIMV组并发症发生率为2.1%（1/48），与BIPAP组的6.8%（3/44）比较，差异无统计学意义（χ2=0.361,P=0.548）。结论 与BIPAP相比，SIMV能提高急性重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的临床疗效，改善其氧合功能和呼吸力学指标，缩短其临床症状缓解时间及住院时间，且安全性较高。

关键词