摘要

目的探讨参考范围甲状腺激素水平对冠心病患者冠状动脉病变严重程度的评估价值。方法选取2013年5月—2015年2月榆林市中医医院北方医院收治的甲状腺激素水平在参考范围内的冠心病患者342例作为病例组,同期在本院体检健康者184例作为对照组。根据血管受累支数将病例组患者分为单支病变组151例、双支病变组107例、三支病变组84例,根据Gensini评分将病例组患者分为轻度组136例、中度组135例、重度组71例。采用电化学发光法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）水平。分析参考范围甲状腺激素水平与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系。结果病例组患者血清FT3、FT4水平均低于对照组,血清TSH水平高于对照组（P<0.05）。双支病变组和三支病变组患者年龄、BMI大于单支病变组,病程长于单支病变组,血清FT3、FT4水平低于单支病变组（P<0.05）;三支病变组患者病程长于双支病变组,血清FT3、FT4水平低于双支病变组（P<0.05）。中度组和重度组患者BMI大于轻度组,病程长于轻度组,血清FT3、FT4水平低于轻度组（P<0.05）;重度组患者年龄大于中度组,病程长于中度组,高血压发生率高于中度组,血清FT3、FT4水平低于中度组（P<0.05）。不同血清FT3水平患者病变支数及Gensini评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同血清FT4水平患者病变支数及Gensini评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论参考范围内波动的血清FT3、FT4水平对冠心病患者冠状动脉病变严重程度有一定的评估价值,冠状动脉病变程度越严重,血清FT3、FT4水平越低。

关键词