摘要

目的观察半剂量光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法选择2010年2月—2013年2月河南煤化集团鹤煤总医院眼科收治的中心性渗出性脉络膜视网膜病变患者89例(89眼),均为单眼患病,采用随机数字表法将患者分为对照组44例(44眼)和试验组45例(45眼)。对照组患眼给予半剂量光动力疗法治疗,试验组患眼给予半剂量光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗,观察两组患眼视力恢复情况、眼底恢复情况、治疗前后黄斑区视网膜厚度变化及并发症情况。结果试验组患眼视力提高率为84.4%,高于对照组的65.9%(P<0.05);治疗后试验组患眼眼底完全闭合率为82.2%,高于对照组的59.1%(P<0.05)。治疗前两组患眼黄斑区视网膜厚度均比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月末、3个月末、12个月末试验组患眼黄斑区视网膜厚度均低于对照组(P<0.01)。试验组并发症发生率为6.7%,与对照组的2.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半剂量光动力疗法能够封闭中心性渗出性脉络膜视网膜病变的中心凹下脉络新生血管,配合玻璃体腔内注射贝伐珠单抗作用于新生血管生成,能够有效促进视网膜渗出、水肿、出血的吸收,恢复黄斑区功能和结构,在稳定视力和降低复发率方面具有非常重要的作用。

关键词