摘要

目的 分析超声检查及动态试验在颈段食管憩室中的应用价值。方法 2015年4月至2021年12月在河北省直属机关体检中心进行体检者有12 666例，回顾性选取其中通过超声检查及动态试验首次发现颈段食管憩室的8例患者为研究对象。收集患者一般资料和超声检查、动态试验、随访结果。结果 8例颈段食管憩室患者的病灶均位于甲状腺左叶后方；最大径4.20～22.80 mm；呈类圆形或椭圆形；前缘边界清，光滑平整；均未探及明确彩色血流信号。最大径<10.00 mm的病灶周边呈均质低回声，与食管壁回声一致，病灶中心合并强回声且形态各异；最大径≥10.00 mm的病灶以中等回声为主，低回声壁较最大径<10.00 mm的病灶薄，病灶内合并点状强回声及片状无回声区。加压后只有病灶最大者有形态变化（前后径线变小）。7例患者可清晰显示和食管回声一致的层次结构。7例明确病灶周边低回声后缘与食管相延续；6例吞咽口水试验阳性者的病灶最大径均<10.00 mm,1例饮水试验阳性者的病灶最大径为13.80 mm,1例口服造影剂试验阳性者的病灶最大径>20.00 mm。病灶最小者随访了5年，其病灶平均每年增长0.52 mm；其余5例病灶最大径<10.00 mm者随访了3～5年，病灶平均每年增长0.80～1.00 mm；病灶最大径为13.80 mm者随访了2年，病灶平均每年增长1.50 mm。结论 当超声检查发现位于颈段食管走行区的病灶时，如其前缘边界清晰，后缘与食管相延续，并伴有特征性的气体样强回声，结合动态试验即可诊断为颈段食管憩室。超声检查及动态试验可以准确诊断颈段食管憩室，可作为颈段食管憩室筛查和随访的首选方法。

关键词