摘要

目的 探讨血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）及hs-CRP与非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者发生血栓形成的关系。方法 采用整群抽样法选取2020年1月至2022年1月北京市普仁医院和中国医科大学航空总医院收治的186例NVAF患者作为房颤组，另选取同期在北京市普仁医院和中国医科大学航空总医院进行体检的53例健康者作为对照组。根据房颤组患者是否发生血栓形成将其分为血栓亚组（n=51）和无血栓亚组（n=135）。比较对照组和房颤组实验室检查指标，血栓亚组和无血栓亚组临床资料和实验室检查指标。NVAF患者发生血栓形成的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析，绘制ROC曲线以评估血清UA、Hcy、hs-CRP对NVAF患者发生血栓形成的预测价值。结果 房颤组血清UA、Hcy、hs-CRP高于对照组（P<0.05）。血栓亚组年龄和左心房内径大于无血栓亚组，有高血压、糖尿病、高脂血症者占比和持续性心房颤动者占比及血清UA、Hcy、hs-CRP高于无血栓亚组，心房颤动病程长于无血栓亚组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、糖尿病、高脂血症、心房颤动病程、左心房内径及血清UA、Hcy、hs-CRP是NVAF患者发生血栓形成的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清UA、Hcy、hs-CRP预测NVAF患者发生血栓形成的AUC分别为0.964[95%CI(0.926,0.986)]、0.934[95%CI(0.888,0.965)]、0.976[95%CI(0.943,0.993)]。结论 血清UA、Hcy、hs-CRP升高是NVAF患者发生血栓形成的危险因素，且三者均对NVAF患者发生血栓形成具有较高的预测价值。

关键词