摘要

目的探讨早期介入治疗对急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者心功能及心脏事件的影响。方法选择2012年6月—2013年6月湖南省人民医院收治的AMI合并糖尿病患者120例,根据患者行冠状动脉介入治疗(PCI)时机分为早期介入治疗组56例及晚期介入治疗组64例。早期介入治疗组患者于发病6 h内行PCI,晚期介入治疗组患者于发病6～12 h内行PCI,术后均给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗。两组患者分别于入院后1周及出院后1年采用彩色多普勒血流仪测定舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD),记录两组患者住院期间及随访期间(6～12个月)心脏事件发生情况。结果治疗前两组患者IVST、LVEF、LVDD及LVSD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后早期介入治疗组患者IVST、LVDD及LVSD小于晚期介入治疗组,LVEF高于晚期介入治疗组(P<0.05)。住院期间早期介入治疗组患者再发心肌梗死、再发心绞痛、心律失常、心力衰竭、复合终点事件发生率低于晚期介入治疗组,随访期间早期介入治疗组患者再发心肌梗死、再发心绞痛、心律失常、心力衰竭、复合终点事件发生率及病死率低于晚期介入治疗组(P<0.05)。结论早期介入治疗能有效改善AMI合并糖尿病患者心功能、逆转患者心室重构,降低患者近期及远期心脏事件发生率,有利于改善患者预后。

关键词