摘要

目的 探讨左卡尼汀辅助机械通气对心力衰竭患儿炎症反应及心功能的影响。方法 选取2018年1月至2020年1月于河北医科大学第二医院治疗的心力衰竭患儿90例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组45例。对照组采用常规治疗与机械通气，研究组在对照组基础上增加左卡尼汀治疗，比较两组患儿临床疗效，治疗前及治疗3、7 d后血清指标[脑钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平，治疗前及治疗7 d后心功能指标[心率（HR）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）]以及撤机成功率。结果 研究组患儿临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗方法与时间在血清BNP、TNF-α、IL-6水平上不存在交互作用（P>0.05）；时间、治疗方法在血清BNP、TNF-α、IL-6水平上主效应显著（P<0.05）。两组患儿治疗3、7 d后血清BNP、TNF-α、IL-6水平分别低于本组治疗前，治疗7 d后血清BNP、TNF-α、IL-6水平分别低于本组治疗3 d后（P<0.05）。治疗3、7 d后，研究组患儿血清BNP、TNF-α、IL-6水平低于对照组（P<0.05）。治疗7 d后，两组患儿HR、LVESD、LVEDD分别低于本组治疗前，LVEF分别高于本组治疗前，且研究组HR、LVESD、LVEDD低于对照组，LVEF高于对照组（P<0.05）。研究组患儿撤机成功率高于对照组（P<0.05）。结论左卡尼汀辅助机械通气可有效提高心力衰竭患儿临床疗效及撤机成功率，减轻炎症反应，改善心功能。

关键词