摘要

目的应用心脏磁共振组织追踪(CMR-TT)技术分析急性心肌梗死(AMI)和陈旧性心肌梗死(CMI)患者左心室功能和心肌应变,以探索心肌应变在不同阶段心肌梗死中的特征。方法选取2017年1月—2020年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院确诊的MI患者20例,其中AMI患者10例(AMI组)、CMI患者10例(CMI组);另选取同期本院收治的既往无心血管疾病病史且CMR检查正常的对照者10例作为对照组。通过CVI42软件分析患者CMR图像的电影序列,得到左心室心功能指标和整体心肌应变指数。结果 CMI组心输出量(CO)小于对照组和AMI组(P<0.05)。AMI组和CMI组左心室射血分数(LVEF)低于对照组,室壁增厚度(WT)和室壁运动度(WM)小于对照组(P<0.05)。AMI组和CMI组2D短轴径向应变(SA Err)、2D短轴环向应变(SA Ecc)绝对值、2D长轴径向应变(LA Err)、2D长轴纵向应变(LA Ell)绝对值、3D Err、3D Ecc绝对值及3D Ell绝对值低于对照组(P<0.05)。结论 CMR-TT技术是一项无创、能快速分析心肌应变的方法,心肌应变指数能敏感地反映心脏功能早期受损,有助于MI后心室重构的识别。

关键词