摘要

目的分析难治性肺炎患者病原菌分布及其耐药性。方法选取珠海市人民医院2015年4月—2016年4月收治的难治性肺炎患者122例,分析其病原菌分布及耐药性。结果 61例患者检出病原菌,病原菌检出率为50.0%;不同性别、<60岁与≥60岁患者病原菌检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。61例患者支气管肺泡灌洗液(BALF)共检出病原菌75株,其中革兰阳性菌30株(占40.0%)、革兰阴性菌41株(占54.7%)、真菌4株(占5.3%)。革兰阳性菌以肺炎链球菌(占50.0%)和金黄色葡萄球菌(占40.0%)为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(占68.3%)为主。药敏试验结果显示,肺炎链球菌对厄他培南、万古霉素、氯霉素、氧氟沙星和左氧氟沙星较敏感,敏感率均>80.0%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、氧氟沙星和左氧氟沙星敏感,敏感率均为100.0%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、厄他培南、氧氟沙星和左氧氟沙星较敏感,敏感率均>80.0%。结论难治性肺炎患者病原菌以革兰阴性菌为主,且对大部分抗菌药物较敏感,临床应根据病原菌培养及药敏试验结果合理选择抗菌药物,进行有针对性的治疗。

关键词