摘要

目的分析经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗老年肺癌患者的临床效果。方法选取2016—2017年承德市中心医院心胸外科收治的老年肺癌患者96例,根据治疗方法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术治疗,观察组患者在对照组基础上对患侧肺进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗。比较两组患者术后临床症状改善时间（包括体温及白细胞计数恢复正常时间、咳痰消失时间、拔管时间、特级护理改二级护理时间）、术后脱离呼吸机24 h动脉血气分析指标[包括pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]、术前及术后3 d血清炎性因子[包括C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素8（IL-8）、降钙素原（PCT）]水平,并观察两组患者术后并发症发生情况。结果 （1）观察组患者体温及白细胞计数恢复正常时间、咳痰消失时间、拔管时间及特级护理改二级护理时间短于对照组（P<0.05）。（2）观察组患者术后脱离呼吸机24 h pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组（P<0.05）。（3）两组患者术前血清CRP、TNF-α、IL-8、PCT水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后3 d血清CRP、TNF-α、IL-8、PCT水平低于对照组（P<0.05）。（4）两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术可有效缩短老年肺癌患者术后临床症状改善时间,改善术后动脉血气分析指标,减轻术后炎性反应,且安全性较高。

关键词