摘要

目的分析菌阳肺结核合并支气管结核(EBTB)患者的临床特点,旨在提高该病的诊治水平。方法选取2010—2014年在首都医科大学附属北京胸科医院住院并确诊的菌阳肺结核合并EBTB患者81例,回顾性分析81例患者的临床资料,记录患者的一般资料(性别、年龄、疾病史、治疗史)、临床症状、胸部CT检查结果、纤维支气管镜检查结果、病变部位、治疗及转归情况。结果 81例患者临床症状为咳嗽、咳痰65例(占80.2%);胸部CT检查结果显示不同程度支气管壁增厚、支气管狭窄55例(占67.9%),存在肺不张51例(占63.0%);纤维支气管镜检查结果显示,EBTB的分型以瘢痕狭窄型(占49.4%)和肉芽增殖型+瘢痕狭窄型(占24.7%)较多见;病变主要累及左主支气管、左肺上叶支气管、左肺下叶支气管、右主支气管、右中间干支气管等,单个气管部位受累占48.1%、2个及2个以上部位受累占51.9%;抗结核治疗以初治方案为主,占91.4%,患者经积极治疗2～3周后病情均有改善。结论肺结核合并EBTB患者的临床症状多样,主要为咳嗽、咳痰,胸部CT检查以支气管壁增厚、支气管狭窄、肺不张多见,纤维支气管镜检查有助于EBTB分型,病变累及部位较多,临床积极治疗后病情能得到明显改善。

关键词