摘要

目的观察原发性开角型青光眼患者视网膜神经纤维层厚度和视盘参数变化,并分析其相关性。方法选取2015年7月—2016年12月在乐山市人民医院就诊的原发性开角型青光眼患者93例,共174只眼,根据Hart和Becker视野分期法分为早期组41例(49只眼)、中期组55例(69只眼)、晚期组38例(56只眼),如双眼视野损伤不一致则按照视野损伤程度分别列入不同组。使用光学相干断层成像术(OCT)检测患者视网膜神经纤维层(RNFI)厚度及视盘参数,并分析视盘参数与RNFI厚度的相关性。结果中期组和晚期组患者均值RNFL厚度、鼻侧RNFL厚度、上方RNFL厚度、颞侧RNFL厚度、下方RNFL厚度小于早期组,晚期组患者均值RNFL厚度、鼻侧RNFL厚度、上方RNFL厚度、颞侧RNFL厚度、下方RNFL厚度小于中期组(P<0.05)。中期组和晚期组患者盘沿面积低于早期组,杯盘比和垂直杯盘比高于早期组,视杯容积大于早期组(P<0.05);晚期组患者盘沿面积低于中期组,杯盘比和垂直杯盘比高于中期组,视杯容积大于中期组(P<0.05)。3组患者视盘面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,盘沿面积与RNFL厚度呈正相关(P<0.05);杯盘比和垂直杯盘比与RNFL厚度呈负相关(P<0.05);除鼻侧RNFL厚度外,视杯容积与其他RNFL厚度呈负相关(P<0.05)。结论原发性开角型青光眼随病程发展RNFL厚度逐渐变薄、盘沿面积逐渐减少、杯盘面积比逐渐扩大,且RNFL厚度与视盘参数变化有关。

关键词