摘要

背景 近年心力衰竭发病人群逐渐年轻化，且其发病率呈逐年上升趋势，年病死率高达40%。高强度间歇训练（HIIT）是心脏康复的新兴治疗手段，但其治疗心血管疾病患者的有效性及安全性仍存在争议。目的 采用Meta分析探讨HIIT治疗心力衰竭患者的有效性及安全性。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统及PubMed、Cochrane Library、Embase公开发表的HIIT或HIIT联合其他运动训练方式治疗心力衰竭患者有效性及安全性的随机对照试验，HIIT组为采用HIIT或HIIT联合其他运动训练方式（如抗阻运动训练等）的患者，非HIIT组为不采取任何运动训练或采用除HIIT以外的其他训练方式的患者。采用Review Manager 5.3统计学软件进行Meta分析。结果 初步检出文献178篇，根据文献纳入与排除标准筛选后最终纳入8篇文献，包含354例患者，其中HIIT组179例、非HIIT组175例。Meta分析结果显示，HIIT组患者峰值摄氧量[均数差（MD）=1.27,95%CI(0.94,1.59),P<0.001]、左心室射血分数[MD=3.97,95%CI(3.55,4.38),P<0.001]高于非HIIT组，6分钟步行距离长于非HIIT组[MD=43.03,95%CI(14.98,71.08),P=0.003]。两组患者不良事件发生率比较，差异无统计学意义[相对危险度（RR）=1.62,95%CI(0.63,4.19),P=0.32]。结论 HIIT可有效提高心力衰竭患者的心功能及运动耐量，但安全性仍有待进一步明确。

关键词