摘要

目的 探讨骨密度对围绝经期女性发生颈动脉粥样硬化及颈动脉斑块易损性的影响。方法 选取2021年7—10月在河北工程大学附属医院体检中心进行体检的1 000例围绝经期女性，收集受试者临床资料、生化指标、骨密度T值及颈动脉粥样硬化、颈动脉易损斑块发生情况。采用多因素Logistic回归分析探讨围绝经期女性发生颈动脉粥样硬化及颈动脉斑块易损性的影响因素。结果 根据骨密度T值将受试者分为骨量正常组(n=361)、骨量减少组(n=380)和骨质疏松组(n=259)。骨量减少组、骨质疏松组有冠心病史者占比及颈动脉粥样硬化、颈动脉易损斑块发生率高于骨量正常组，骨质疏松组有冠心病史者占比及颈动脉粥样硬化、颈动脉易损斑块发生率高于骨量减少组(P<0.05)。根据是否发生颈动脉粥样硬化将受试者分为颈动脉粥样硬化组(n=667)和无颈动脉粥样硬化组(n=333)。颈动脉粥样硬化组有高血压史、冠心病史者占比高于无颈动脉粥样硬化组，骨密度T值低于无颈动脉粥样硬化组(P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，冠心病史和骨密度T值是围绝经期女性发生颈动脉粥样硬化的独立影响因素(P<0.05)。根据颈动脉斑块易损性将受试者分为颈动脉易损斑块组(n=585)和非颈动脉易损斑块组(n=415)。颈动脉易损斑块组有吸烟史、高血压史、冠心病史者占比高于非颈动脉易损斑块组，骨密度T值低于非颈动脉易损斑块组(P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，冠心病史和骨密度T值是围绝经期女性颈动脉斑块易损性的独立影响因素(P<0.05)。结论 伴有骨量减少、骨质疏松的围绝经期女性颈动脉粥样硬化、颈动脉易损斑块发生率升高，而骨密度是围绝经期女性发生颈动脉粥样硬化和颈动脉斑块易损性的影响因素。

关键词