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河北省医学情报研究所主办
[1] 湖北省孝感市孝南区妇幼保健院
<正>1病例简介患者,男,35岁,企业员工,于某日上午8时许因腹痛、恶心、呕吐1h余就诊。其疼痛为上腹部持续性剧痛,并逐渐加重,呕吐胃内容物多次。既往药物过敏史不详。体格检查:BP 120/76mmHg,急性重病容,表情痛苦,捂腹状。心肺未见异常,腹肌稍紧张,无包块,右上腹明显触痛。辅助检查:WBC 12.5×109 L、N 82%;尿常规无异常;B超示胆囊大小10cm×3.0cm,壁厚且毛糙呈"双边影",为胆囊炎征象。结合症状、体征、血象及B超结果,急性胆囊炎的诊断成立。
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