摘要

目的 分析沙库巴曲缬沙坦联合维生素D在心房颤动合并射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者中的应用效果。方法 选取2019年2月至2022年2月张家口市第一医院收治的心房颤动合并HFpEF患者100例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为联合组和单药组，各50例。单药组患者在常规治疗的基础上口服沙库巴曲缬沙坦片，联合组患者在单药组的基础上口服骨化三醇软胶囊，两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效，治疗前后NYHA分级、炎症指标（CRP、TNF-α、IL-18）及血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C(Cys-C)水平，治疗期间不良反应、心血管不良事件发生率。结果 联合组治疗总有效率高于单药组（P<0.05）。治疗后，联合组NYHA分级优于单药组（P<0.05）。治疗后，联合组CRP、TNF-α、IL-18水平低于单药组（P<0.05）；两组治疗后CRP、TNF-α、IL-18水平分别低于本组治疗前（P<0.05）。治疗后，联合组血清Hcy、Cys-C水平低于单药组（P<0.05）；两组治疗后血清Hcy、Cys-C水平分别低于本组治疗前（P<0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。联合组治疗期间心血管不良事件发生率低于单药组（P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦联合维生素D可有效提高心房颤动合并HFpEF患者的临床疗效，改善其心功能，减轻炎症反应及病情，且具有较高的安全性。

关键词