摘要

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病的严重并发症，心血管事件和终末期肾脏病（ESRD）是DKD患者死亡的主要原因。近20年来，降糖、降脂和阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）治疗虽然可以降低DKD患者尿蛋白，抑制其肾脏纤维化，但对肾脏和心血管结局的改善作用有限。研究表明，盐皮质激素受体（MR）过度活化可触发炎症和肾脏纤维化，导致DKD进展。非奈利酮是一种新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（MRA），其可以使DKD患者心肾双重获益。本研究主要综述了MRA治疗DKD的机制及非奈利酮治疗DKD的有效性、安全性，以期为非奈利酮治疗DKD提供证据支持。

关键词