摘要

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)联合主动脉内球囊反搏(IABP)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后高血栓负荷状态伴慢血流的影响。方法选取2014年6月—2016年5月吉林省前卫医院收治的STEMI患者66例,均行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)并在术后出现高血栓负荷状态及慢血流,随机分为对照组和观察组,每组33例。两组患者均采用延期支架术处理高血栓负荷并慢血流,并在PTCA后7 d行PCI,观察组患者同时行IABP。比较两组患者PTCA后、PCI前、PCI后、PCI后6个月冠状动脉血流指标〔心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、校正的TIMI血流帧数(CTFC)〕、左心室射血分数(LVEF)、实验室检查指标〔血管性假血友病因子(v WF)、内皮素1(ET-1)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、脑钠肽(BNP)〕。结果治疗前后两组患者TIMI、CTFC比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);方法与时间在TIMI、CTFC上存在交互作用(P<0.05)。治疗前后两组患者LVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);方法与时间在LVEF上存在交互作用(P<0.05)。治疗前后两组患者v WF、ET-1、c Tn I、BNP比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);方法与时间在v WF、ET-1、c Tn I、BNP上存在交互作用(P<0.05)。结论 PCI联合IABP可有效改善STEMI患者术后高血栓负荷状态及慢血流。

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