摘要

目的总结经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的临床应用经验。方法全组27例患者,年龄3～56岁。ASD直径6～36mm。均在全麻下经右胸第4肋间隙胸骨旁2～3cm小切口进胸,在经食管心脏彩超或者经胸心脏彩超引导下经输送器置入封堵器,闭合ASD。结果 27例患者中有26例成功封堵,1例中转体外循环下行ASD修补术;1例术后3h封堵器脱落,换用大号封堵器后再次封堵成功。手术时间(63.2±15.3)min,术中失血量(31.5±9.3)ml。无手术死亡病例,术后(4.8±2.5)d痊愈出院。26例经(9.6±4.5)个月随访,封堵器无移位,1例出现ASD下缘微量分流,心功能改善。结论经胸微创封堵术是一种微创、安全、有效、简便的方法,其适应证较导管介入封堵术宽,在ASD治疗中具有一定的优势。

关键词