摘要

背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种具有潜在致死风险的疾病,手术和西医治疗远期效果较差,中医中药治疗具有广阔的临床应用前景。目的探讨复聪汤治疗OSAHS的疗效及其机制。方法选取2018年—2019年在上海市奉贤区中医医院就诊的OSAHS患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组均予以常规治疗,对照组同时予以鼻塞持续气道正压给氧治疗,观察组在鼻塞持续气道正压给氧治疗的基础上予以复聪汤加减治疗。比较两组临床疗效,治疗前(入院时)、治疗后(治疗3个月后)中医证候积分及软腭组织截面积、厚度和长度,氧减饱和度指数(ODI)、最长呼吸暂停时间、平均血氧饱和度(MSa O2)、最低血氧饱和度(LSa O2),埃普沃思嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)量表评分,核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平。结果观察组临床疗效优于对照组(P <0.05)。观察组治疗后中医证候积分低于对照组,软腭组织截面积、厚度小于对照组,软腭组织长度短于对照组(P <0.05);观察组、对照组治疗后中医证候积分分别低于本组治疗前,软腭组织截面积、厚度分别小于本组治疗前,软腭组织长度分别短于本组治疗前(P <0.05)。观察组治疗后ODI低于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组,MSa O2、LSa O2高于对照组(P <0.05);观察组、对照组治疗后ODI分别低于本组治疗前,最长呼吸暂停时间分别短于本组治疗前,MSa O2、LSa O2分别高于本组治疗前(P <0.05)。观察组治疗后ESS、PSQI量表评分低于对照组,SAQLI量表评分高于对照组(P <0.05);观察组、对照组治疗后ESS、PSQI量表评分分别低于本组治疗前,SAQLI量表评分分别高于本组治疗前(P <0.05)。观察组治疗后RANKL水平低于对照组,OPG、IGF-1水平高于对照组(P <0.05);观察组、对照组治疗后RANKL水平分别低于本组治疗前,OPG、IGF-1水平分别高于本组治疗前(P <0.05)。结论复聪汤治疗OSAHS的疗效确切,能够明显改善患者症状,提高其生活质量,其机制可能与复聪汤可调节患者RANKL、OPG、IGF-1水平有关。

关键词