摘要

目的分析苏州地区老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特点。方法选择2012—2013年在本院老年科和呼吸科病房住院治疗的老年CAP患者117例,病历资料均保存完整,对患者的临床资料进行分析。结果老年CAP临床表现以咳嗽症状(83.76%)最明显,咳黄脓痰(67.52%)、胸闷和气促(60.68%)、发热(40.17%)、肺部闻及干性或湿性啰音(70.09%)亦较常见;患者实验室检查末梢血WBC及中性粒细胞分数升高(53.85%)、C反应蛋白增高(52.14%)和清蛋白降低(44.44%)较多见;胸部影像学检查示阴影右下肺为主者(55.56%)最多见,其次为左下肺(14.79%);本组患者中81例(69.23%)合并基础疾病,以高血压(41.89%)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)(35.90%)为主;入院后采用经验性抗感染药物治疗临床症状5 d内明显好转者39例(33.33%),7 d内好转者47例(40.17%)。结论老年CAP临床表现多样,病情易加重,早期诊断和抗感染治疗极为重要,同时也要重视慢性基础疾病的治疗。

关键词