摘要

目的比较单腔支气管导管联合支气管封堵器与双腔支气管导管（DLT）在开胸手术患者单肺通气（OLV）中的应用效果。方法选取2014年1月—2018年1月在梧州市红十字会医院行开胸手术并OLV的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组患者采用DLT插管,试验组患者采用单腔支气管导管插管并联合使用支气管封堵器。比较两组患者插管时间、插管次数、纤维支气管镜定位时间、肺萎缩满意度、动脉血氧分压（PaO2）、静脉血氧分压（PvO2）、肺血分流率（Qs/Qt）及肺动态顺应性（CLdyn）,并观察两组患者术后并发症发生情况。结果试验组患者插管时间、纤维支气管镜定位时间短于对照组,插管次数少于对照组（P<0.05）。两组患者肺萎缩满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组患者PaO2、PvO2、Qs/Qt低于对照组,CLdyn高于对照组（P<0.05）。试验组患者术后咽痛、气管黏膜损伤及声音嘶哑发生率低于对照组（P<0.05）。结论与DLT相比,单腔支气管导管联合支气管封堵管可有效缩短开胸手术患者OLV插管时间和纤维支气管镜定位时间,减少插管次数,改善患者呼吸力学,且安全性较高。

关键词