摘要

目的探讨鼻内镜手术后鼻腔填塞及体位改变对眼压的影响。方法选择2014年9月—2015年9月南京鼓楼医院美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级或Ⅱ级行双侧鼻内镜手术的患者25例,分别于麻醉后术前5min(T0)、鼻腔填塞前5min(T1)、鼻腔填塞后5min(T2)、鼻腔填塞后10min(T3)、鼻腔填塞后15min(T4)、上身抬高15°后5min(T5)、上身抬高15°后10min(T6)记录患者眼压、平均动脉压、心率、气道压。结果 25例患者均在仰卧位下顺利完成手术,手术时间1.5～3.0h,术中出血量200～300ml。患者各时间点平均动脉压、心率、气道压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者各时间点眼压比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中T2、T3、T4时眼压较T0时升高,T5、T6时眼压较T2、T3、T4时降低,T6时眼压较T5时降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术后因鼻腔填塞,眼压明显上升,术后抬高上半身15°是预防鼻腔填塞后眼压升高的有效手段。

关键词