摘要

目的探讨亚低温处理对高血压脑出血(HICH)患者颅内血肿清除术后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平及脑血流动力学的影响。方法选取2015年3月—2017年3月在新疆医科大学第二附属医院行颅内血肿清除术的HICH患者58例,根据治疗方法分为对照组28例和观察组30例。在对症治疗基础上,对照组患者于颅内血肿清除术中进行常温处理,观察组患者则进行亚低温处理。比较两组患者术后1、3、5、7、14 d颅内压及血清MMP-9水平,术后1、14 d脑血流动力学指标,术后6个月预后。结果术后1 d两组患者颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、5、7、14 d观察组患者颅内压低于对照组(P<0.05)。术后1 d两组患者血清MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、5、7、14 d观察组患者血清MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d两组患者大脑中动脉峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d观察组患者大脑中动脉Vs、Vm快于对照组(P<0.05)。观察组患者术后6个月预后优于对照组(P<0.05)。结论亚低温处理可有效降低HICH患者颅内血肿清除术后颅内压、血清MMP-9水平,改善患者脑血流动力学及预后。

关键词