摘要

目的通过对南昌市属教育系统职工进行脑卒中高危因素筛查,建立脑卒中筛查与防控体系,探索脑卒中筛查与防控策略。方法选取2013年12月—2014年1月在南昌大学第三附属医院体检的南昌市属教育系统教职工(年龄≥40岁)1359人为研究对象,利用国家卫计委"脑卒中高危人群风险评估表"对南昌市属教育系统教职工进行筛查,并将调查对象按一对一询问的方式进行现场问卷调查和体格检查。随访高危人群(172人),评估干预效果。结果不同性别的参与筛查者、高危人群年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男、女高危人群排名前三位的危险因素为血脂异常、缺乏体育锻炼、高血压,其中高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体育锻炼、脑卒中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高危人群发现颈动脉斑块者89人,对危险因素与颈动脉斑块多元Logistic回归模型分析,发现性别、吸烟与颈动脉斑块有关(P<0.05)。对危险因素与高血压作多元Logistic回归模型分析,发现同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)与高血压呈负相关;进一步作不同性别Hcy、UA与颈动脉斑块、高血压相关性分析,发现Hcy、UA水平与颈动脉斑块无关;男性Hcy水平与高血压无关,女性Hcy水平与高血压呈负相关,男性UA水平与高血压呈负相关,女性UA水平与高血压无关。随访前后得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中筛查与防治体系的建立,可帮助控制脑卒中危险因素,降低脑卒中发病率。

关键词