摘要

目的探讨高压氧治疗后颅脑创伤继发大面积脑梗死患者预后的影响因素。方法选取2010年1月—2014年5月解放军第一七五医院收治的颅脑创伤继发大面积脑梗死患者71例,均接受常规治疗及高压氧治疗。通过查阅病历方法收集所有患者的临床资料,包括性别、年龄、治疗前脑梗死体积、治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、去骨瓣减压术类型、急性期强化高压氧治疗情况、高压氧治疗开始时间及高压氧治疗疗程;记录所有患者治疗后格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果不同预后患者性别、去骨瓣减压术类型及急性期行强化高压氧治疗者所占比例、高压氧治疗疗程比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同预后患者年龄、治疗前脑梗死体积、治疗前NHISS评分、治疗前GOS评分、高压氧治疗开始时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件多因素logistic逐步回归分析结果显示,年龄、高压氧治疗前脑梗死体积、高压氧治疗开始时间是高压氧治疗后颅脑创伤继发大面积脑梗死患者预后的影响因素(P<0.05)。结论高龄、高压氧治疗前脑梗死体积大的颅脑创伤继发大面积脑梗死患者高压氧治疗后预后较差,高压氧治疗的最佳开始时间为发病后24 h内。

关键词