摘要

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者心脏事件复发的影响因素。方法选取2013年8月—2015年7月佛山市第一人民医院收治的CHF患者328例,根据心脏事件复发情况分为无复发组(n=186)和复发组(n=142)。回顾性分析两组患者的临床资料,CHF患者心脏事件复发影响因素的分析采用Cox比例风险回归模型。结果两组患者体质指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、空腹血糖、血红蛋白及白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者血浆和肽素、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平高于非复发组,心功能分级差于无复发组,左心室射血分数(LVEF)低于无复发组,左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)高于无复发组(P<0.05)。高血浆和肽素及NT-pro BNP水平组患者心功能分级差于低水平组,LVEF低于低水平组,LVESD和LVEDD高于低水平组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示,年龄〔RR=1.21,95%CI(1.09,1.37)〕、血浆和肽素水平〔RR=1.67,95%CI(1.27,2.40)〕及血浆NT-pro BNP水平〔RR=2.02,95%CI(1.53,3.23)〕是CHF患者心脏事件复发的影响因素(P<0.05)。结论高龄、高血浆和肽素及NT-pro BNP水平CHF患者易复发心脏事件。

关键词