摘要

目的探讨老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者正念水平与自我感受负担(SPB)及预后的关系。方法选择2013年10月—2014年10月在唐山市人民医院住院治疗的老年肺结核合并COPD患者148例,征得患者同意后进行一对一现场调查。内容包括一般资料采集、正念水平、SPB评分及用药依从性,观察患者治疗2个月后预后。结果根据正念注意觉知量表(MAAS)评分将148例患者分为高水平组75例和低水平组73例,高水平组患者治疗有效率为84.0%,高于低水平组的60.3%(χ2=16.25,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,正念水平〔β=-0.268,OR=0.62,95%CI(0.404,0.788)〕、SPB评分〔β=0.322,OR=1.96,95%CI(1.115,3.826)〕及用药依从性〔β=0.412,OR=2.64,95%CI(1.666,5.248)〕是老年肺结核合并COPD患者预后的影响因素。Pearson相关分析结果显示,正念水平与SPB评分呈负相关(r=-0.639,P<0.01);SPB评分与用药依从性呈负相关(r=-0.618,P<0.01)。结论高水平正念可在一定程度上减轻老年肺结核合并COPD患者的SPB,有利于改善患者预后。

关键词