摘要

目的　分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后急性期心脏康复参与现状及其影响因素。方法 在首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心CBD-Bank数据库选取2017年5月至2019年12月行PCI的AMI患者1 365例，根据是否参与急性期心脏康复将其分为康复组(n=409)和非康复组(n=956)。收集两组患者临床资料，AMI患者PCI后参与急性期心脏康复的影响因素分析采用单因素、多因素Logistic回归分析。结果 AMI患者PCI后急性期心脏康复参与率为29.96%(409/1 365)。随着年龄增长，AMI患者PCI后急性期心脏康复参与率呈下降趋势(P<0.05)。AMI患者PCI后即刻至心脏康复开始时间平均为3.5 d。多因素Logistic回归分析结果显示，腹型肥胖〔OR=1.508，95%CI(1.163，1.956)〕、手术类型〔OR=1.804，95%CI(1.398，2.328)〕、冠心病史〔OR=0.737，95%CI(0.548，0.991)〕、心律失常史〔OR=0.540，95%CI(0.332，0.878)〕、脑卒中史〔OR=0.655，95%CI(0.450，0.954)〕、冠心病家族史〔OR=1.325，95%CI(1.020，1.721)〕、左心室射血分数(LVEF)降低〔OR=0.692，95%CI(0.489，0.979)〕是AMI患者PCI后参与急性期心脏康复的独立影响因素(P<0.05)。结论 AMI患者PCI后急性期心脏康复参与率为29.96%，且随着年龄增长，其急性期心脏康复参与率呈下降趋势，其中腹型肥胖、行急诊PCI及无LVEF降低、冠心病史、心律失常史、脑卒中史、冠心病家族史的AMI患者PCI后参与急性期心脏康复的概率更高。

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