摘要

目的探讨缺血性脑卒中CISS分型的应用价值。方法选取2012年4月—2013年4月我院收治的缺血性脑卒中患者340例,由科内两位副主任医师进行盲法CISS分型及TOAST分型,对分型不一致的患者交由全科讨论后确定。比较两种分型法各亚型的构成比、差异。结果 CISS分型中大动脉粥样硬化型(LAA)比例高于TOAST分型(P<0.05)。两种分型法共有155例(45.6%)患者的分型发生变化,其中CISS分型中LAA增加79例,分别来自TOAST分型中的小动脉闭塞型(SAO)41例,不明病因型(SUE)34例,心源性栓塞型(CE)4例。颅内外大动脉粥样硬化机制分型的构成比例依次为:载体动脉(斑块或血栓)阻塞穿支动脉116例(47.9%),动脉到动脉栓塞52例(21.5%),低灌注/栓子清除下降51例(21.1%),混合机制23例(9.5%)。结论 CISS分型与TOAST分型具有较高的一致性。与TOAST分型相比,CISS分型在反映缺血性脑卒中的病因及发病机制方面更准确,更有利于疾病防治。

关键词