摘要

目的探讨综合性吞咽功能训练配合心理疏导对行放射治疗头颈部肿瘤患者吞咽功能、心理状态及生活质量的影响。方法将2016年1月—2018年1月间134例行放射治疗头颈部肿瘤患者采用随机数表法分为观察组(n=67)和对照组(n=67)。两组均于放疗前2周开始干预,两组予以综合性吞咽功能训练,观察组在此基础上增加心理疏导。干预前、放疗结束1周后及3个月后,评估患者吞咽功能[标准吞咽功能评价量表(SSA)]、体重及营养支持接收率、心理状态(头颈部肿瘤放疗患者舒适状况量表)、生活质量[吞咽困难生活质量测量工具(SWAL-QOL)]。结果①两组患者SSA得分均先上升后下降(P<0.05),观察组放疗结束1周后及3个月时SSA得分均低于对照组(P<0.05);②干预前、放疗结束1周后及3个月后,两组患者营养支持率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者体重均先降低后上升(P<0.05),观察组放疗结束1周后及3个月时体重均高于对照组(P<0.05);③两组舒适度量表得分均先下降后上升(P<0.05),观察组放疗结束1周后及3个月时舒适度量表得分均高于对照组(P<0.05);④两组SWAL-QOL得分均先下降后上升(P<0.05),观察组放疗结束1周后及3个月时SWALQOL得分均高于对照组(P<0.05)。结论综合性吞咽功能训练配合心理疏导有利于改善患者吞咽功能、心理状态及生活质量,使行放射治疗头颈部肿瘤获益更多。

关键词