摘要

目的 探讨中老年高血压并非重型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的临床特征。方法 回顾性选取2021-07-22至2021-09-03南京市公共卫生中心收治的中老年非重型COVID-19患者97例。根据入院诊断将患者分为高血压组（46例）与非高血压组（51例）。通过电子病历系统收集患者一般资料、临床表现及发病6、12、18、24 d心肌指标。采用一元线性回归分析和多元线性回归分析探讨中老年非重型COVID-19患者病程的影响因素。结果高血压组患者病程长于非高血压组（P<0.05）。两组临床表现比较，差异无统计学意义（P>0.05）。组别与时间在心肌肌钙蛋白I(cTnI)、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）上不存在交互作用（P>0.05），组别与时间在乳酸脱氢酶（LDH）上存在交互作用（P<0.05）；组别在cTnI、α-HBDH、LDH上主效应显著（P<0.05）；时间在cTnI、α-HBDH、LDH上主效应显著（P<0.05）。高血压组患者发病6、12、18、24 d cTnI高于非高血压组，发病12、18 dα-HBDH高于非高血压组，发病12 d LDH高于非高血压组（P<0.05）。非高血压组患者发病24 d cTnI、α-HBDH、LDH低于发病6、12 d，发病18 d α-HBDH低于发病12 d(P<0.05)；高血压组患者发病24 d LDH低于发病6 d，发病12 d α-HBDH、LDH高于发病6、18、24 d，发病24 d cTnI低于发病12 d，发病24 d α-HBDH、LDH低于发病18 d(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示，高血压、BMI、临床分型、肺部影像学改变是中老年非重型COVID-19患者病程的影响因素（P<0.05）。结论 中老年高血压并非重型COVID-19患者病程较未合并高血压的COVID-19患者长，且心肌损伤更严重；合并高血压、BMI升高、临床分型为普通型、发生肺部影像学改变是中老年非重型COVID-19患者病程延长的危险因素。

关键词