摘要

<正>2022年1月，《欧洲心脏杂志》发表了一项前瞻性、多中心的队列研究，目的是评估和比较1型心肌梗死和2型心肌梗死的危险因素。该研究纳入了10家医院的48 282例临床疑似急性冠脉综合征患者，并对其进行1年的随访。研究发现，在这些患者中，既往诊断为1型心肌梗死者4 981例（10.32%），既往诊断为2型心肌梗死者1 121例（2.32%）；随访1年，有1 331例（2.76%）发生了心肌梗死，其中1型心肌梗死924例、2型心肌梗死407例。1型心肌梗死和2型心肌梗死的危险因素相似，均包括年龄（1型心肌梗死：aHR=1.34;2型心肌梗死：aHR=1.52）、既往有冠状动脉疾病史（1型心肌梗死：aHR=1.13;2型心肌梗死：aHR=1.11）、糖尿病（1型心肌梗死：aHR=1.36;2型心肌梗死：aHR=1.46）和肌酐水平（1型心肌梗死：aHR=1.49;2型心肌梗死：aHR=1.40）；此外，既往发生1型或2型心肌梗死是患者1型心肌梗死（aHR=5.80）或2型心肌梗死（aHR=6.18）再发的最强预测因子。同时，已有观点认为女性与2型心肌梗死发生的关系密切，但本研究并未发现性别是2型心肌梗死的预测因子。

关键词