摘要

目的分析左卡尼汀对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肾损伤的预防作用。方法选取2014年6月—2016年6月武警山东总队医院收治的老年冠心病患者123例,均行PCI,采用随机数字表法分为对照组62例和观察组61例。两组患者均给予常规药物治疗,对照组患者于PCI前后给予0.9%氯化钠溶液,观察组患者则于PCI前后给予左卡尼汀治疗。比较两组患者对比剂用量,PCI前及PCI后48 h、7 d肾功能指标〔包括血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e GFR)、肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮〕,记录两组患者对比剂肾病(CIN)发生情况。结果两组患者对比剂用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者PCI前SUA、Scr、BUN、eGFR、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PCI后48 h SUA、Scr、BUN、醛固酮低于对照组,eGFR、肾素、血管紧张素Ⅱ高于对照组(P<0.05);两组患者PCI后7 d SUA、Scr、BUN、eGFR、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀可有效减少老年冠心病患者PCI后CIN的发生,有利于减轻肾损伤。

关键词