摘要

<正> 患者,女,45岁,农民,住院号41222。因心动过缓诊为“病窦”,于1995年5月30日经右锁骨下静脉穿刺插管安置永久型VVI式心脏起搏器,手术过程顺利,起搏功能良好,术后8天拆线出院,随访半年无何不适,体力活动基本恢复正常,平时能参加一般田间劳作及做各种家务。于术后2年,即97年6月2日,突感右侧胸肌及右上肢出现不自主有规律的抽动,伴有胸闷,心悸乏力不适感,随来就诊。心电图示“窦缓”,心率在45～50次/分,起搏脉冲走时发放70次/分,但振幅减低,脉冲后无QRS波群,胸片示起搏心导管在右锁骨下断开,远端头退缩到右锁骨下静脉内,近端断头在右锁骨下,而断端相距约2cm。3天后再手术,取

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