摘要

目的探讨血糖波动对急性心肌梗死患者左心室功能的影响。方法选取2013—2015年无锡市第九人民医院收治的急性心肌梗死患者200例,根据平均血糖波动幅度(MAGE)分为MAGE<3.9 mmol/L组122例(A组)与MAGE≥3.9 mmol/L组78例(B组)。比较两组患者一般资料、实验室检查结果、心功能指标,并分析MAGE对急性心肌梗死患者左心室功能的影响。结果两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压病史阳性率、慢性阻塞性肺疾病病史阳性率、脑卒中病史阳性率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者糖尿病病史阳性率低于B组(P<0.05)。两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张期末容积指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)低于B组,收缩期末容积指数小于B组,左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量高于B组,Killip分级优于B组,室壁运动积分指数大于B组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,MAGE〔OR=1.567,95%CI(1.021,2.178)〕是急性心肌梗死患者左心室功能的影响因素(P<0.05)。结论血糖波动会影响急性心肌梗死患者左心室功能,MAGE是急性心肌梗死患者左心室功能的影响因素之一。

关键词