摘要

目的观察补气活血方对全髋关节置换术后凝血功能的影响。方法拟行全髋关节置换术的80例股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组术后给予利伐沙班片抗凝治疗,观察组在对照组基础上加用补气活血方早晚分服。记录两组患者手术前后的凝血功能指标、血浆内皮素、血栓事件发生情况及出血量。结果两组PT、APTT在手术前后同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组FIB在术前1天、术后第1天及术后第3天比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后第7天观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组D-二聚体在术前1天、术后第1天差异无统计学意义(P>0.05),术后第3天及第7天观察组低于对照组(P<0.05)。在术前1天、术后第1天及术后第3天,两组患者血浆内皮素差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天,观察组血浆内皮素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组分别有1例、3例术后出现无症状下肢深静脉血栓,发生率分别为2.50%及7.50%,观察组发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无脑梗塞、肺栓塞等严重栓塞性疾病出现。观察组及对照组在术后引流量及隐性出血量上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在利伐沙班片常规抗凝治疗的基础上,加用补气活血方可有效改善凝血功能指标,降低血浆内皮素水平,改善血液高凝状态,降低深静脉血栓发生率,而并不增加手术后出血量。

关键词