摘要

目的探讨高龄维持性血透患者透析感染临床特征及相关危险因素。方法回顾性分析2017年6月—2019年6月医院收治的200例持续性血液透析肾功能衰竭患者的临床资料,根据疾病转归情况及患者年龄将患者分为高龄组(n=100)和对照组(n=100),高龄组患者年龄≥75岁,比较两组患者透析时间、透析感染发生率、临床特征、血红蛋白、血清白蛋白、C反应蛋白、营养状况、合并症的差异性。结果高龄组中有51%(51/100)为呼吸道感染,22%(22/100)为肺部感染,16%(16/100)为尿路感染,置管切口和复合感染分别占比3%、6%。单因素分析显示,年龄、合并糖尿病、透析时间、合并心力衰竭、血红蛋白、血清白蛋白、C反应蛋白是影响持续性血液透析肾功能衰竭患者感染的因素(P<0.05);中心静脉置管、血肌酐、甘油三酯对持续性血液透析肾功能衰竭患者感染的影响较小(P>0.05)。多因素分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、合并心力衰竭、血红蛋白<70 g/L是影响持续性血液透析肾功能衰竭患者感染的独立危险因素。结论维持性血液透析的肾衰竭患者易发生呼吸道感染,其中高龄、合并糖尿病和心力衰竭、血红蛋白水平偏低是易发感染的危险因素,可供临床治疗参考。

关键词