摘要

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数<45%的心力衰竭并左心室扩大患者的临床疗效。方法 选取2020年度安庆市立医院收治的射血分数<45%的心力衰竭并左心室扩大患者80例为研究对象。采用信封法将其随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组患者给予基础临床治疗方案，研究组患者在对照组基础上停用缬沙坦或贝那普利、卡托普利治疗，加用沙库巴曲缬沙坦。两组均持续治疗6个月。比较两组治疗后治疗效果，治疗前及治疗6个月后N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、6 min步行距离（6MWD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD），记录两组患者用药期间不良反应发生情况。结果 治疗后研究组总有效率为95.0%（38/40），高于对照组的77.5%（31/40）(χ2=5.165，P=0.023)。治疗后，两组NT-proBNP分别低于同组治疗前，6MWD分别长于同组治疗前，LVEF分别高于同组治疗前，LVEDD分别小于同组治疗前（P<0.05）；且研究组NT-proBNP低于对照组，6MWD长于对照组，LVEF高于对照组，LVEDD小于对照组（P<0.05）。研究组血管水肿、高钾血症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦可有效提高射血分数<45%的心力衰竭并左心室扩大患者治疗效果，可改善患者心功能及抑制心室重构，减少不良反应，值得临床推广。

关键词