摘要

目的探究纤维支气管镜在小儿肺不张病因诊断和治疗中的应用价值。方法选取2011年5月—2014年8月东莞市石龙人民医院收治的肺不张患儿210例,均采用纤维支气管镜检查患儿肺不张病因,将其中经支气管肺泡灌洗治疗的156例患儿作为灌洗治疗组,未经支气管肺泡灌洗治疗的54例患儿作为未灌洗治疗组。分析患儿病变部位、各年龄段病因构成,随访观察1、2、3个月两组患儿肺复张情况。结果纤维支气管镜检查发现病变194例,未见明显异常16例。纤维支气管镜显示病变为右侧全肺22例(11.34%),右上叶18例(9.28%),右中叶98例(50.52%),右下叶32例(16.49%),左侧全肺4例(2.06%),左上叶12例(6.19%),左下叶8例(4.12%)。炎症(35.71%)、异物(22.86%)和非特异性狭窄(12.86%)为肺不张患儿的主要病因;<1岁患儿的主要病因为炎症(41.67%)、异物(13.89%)、非特异性狭窄(16.67%)和软化(16.67%);1～3岁患儿的主要病因为异物(39.77%)、炎症(18.18%)、非特异性狭窄(13.64%)和分支开口异常(9.09%);4～6岁患儿的主要病因为炎症(46.15%)、异物(15.39%)和支气管扩张(11.54%);>6岁患儿的主要病因为炎症(53.33%)、非特异性狭窄(11.66%)和异物(6.67%)。随访1、2、3个月,灌洗治疗组患儿肺复张情况均优于未灌洗治疗组(P<0.05)。结论小儿肺不张的病因构成多样,其中炎症、异物和非特异性狭窄为主要病因,纤维支气管镜在小儿肺不张病因诊断和治疗中具有较高的应用价值。

关键词