摘要

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对脑梗死伴脑血管狭窄患者血小板活性及动脉粥样硬化的影响。方法选取2014年6月—2016年5月海南省定安县人民医院收治的脑梗死伴脑血管狭窄患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后血小板活性指标[包括血小板活化因子（PAF）、血栓烷素B2（TXB2）、血小板α颗粒膜蛋白140（GMP-140）及血小板凝集率]、血清脂联素及磷脂酸水平、颈动脉内中膜厚度（CIMT）、生活质量评分。结果观察组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前血清PAF、TXB2、GMP-140水平及血小板凝集率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者治疗后血清PAF、TXB2、GMP-140水平及血小板凝集率均低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前血清脂联素、磷脂酸水平及CIMT比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者治疗后血清脂联素水平高于对照组,血清磷脂酸水平及IMT低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者治疗后生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗脑梗死伴脑血管狭窄的临床疗效确切,可有效降低血小板活性及血小板凝集率,减轻动脉粥样硬化程度,提高患者生活质量。

关键词