摘要

目的探讨心脏康复运动训练对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心肺功能、运动能力及心脏自主神经功能的影响。方法选取2017年9月—2018年12月于徐州市中心医院行PCI的冠心病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。对照组患者给予常规药物治疗,康复组患者在对照组基础上行基于症状限制性心肺运动试验（CPET）结果的心脏康复运动训练。比较两组患者训练前及训练4周心肺功能和运动能力指标[包括峰值摄氧量(VO2peak)、峰值摄氧量占预计值的百分比(VO2peak%pred)、无氧阈（AT）、峰值氧脉搏(VO2/HRpeak)、峰值代谢当量(METs(（peak）)、峰值功率(Workpeak]及心脏自主神经功能指标[包括静息收缩压(SBPrest)、静息舒张压(DBPrest)、峰值收缩压(SBPpeak)、峰值舒张压(DBPpeak)、静息心率(HRrest)、峰值心率(HRpeak)及试验结束后1 min内心率恢复值（HRR1）],并观察两组患者训练期间不适发生情况。结果 （1）两组患者训练前VO2peak、VO2peak%pred、AT、VO2/HRpeak、METspeak)、Workpeak及训练4周VO2/HRpeak、Workpeak比较,差异无统计学意义（P>0.05）;康复组患者训练4周VO2peak、AT大于对照组,VO2peak%pred、METspeak高于对照组（P<0.05）。（2）两组患者训练前SBPrest、DBPrest、SBPpeak、DBPpeak、HRrest、HRpeak、HRR1及训练4周DBPrest、DBPpeak比较,差异无统计学意义（P>0.05）;康复组患者训练4周SBPrest、SBPpeak、HRrest、HRpeak低于对照组,HRR1快于对照组（P<0.05）。（3）训练期间康复组中1例患者出现不适。结论心脏康复运动训练可有效提高冠心病患者PCI后心肺功能和运动能力,改善患者心脏自主神经功能。

关键词