摘要

目的探讨应用组织多普勒成像技术评价冠心病合并糖尿病患者的右心室舒缩功能的可行性。方法选取冠心病组(CHD组)51例,糖尿病组(DM组)30例及冠心病合并糖尿病组(CHD+DM组)46例,同时选取门诊健康体检者40例作为对照组(NC组),行常规二维超声心动图检查。结果各组间左室舒张末期内径(LVED)、右室舒张末期内径(RVED)、右房上下径(RA1)、右房左右径(RA2)及左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CHD组、DM组及CHD+DM组左房内径(LA)较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);CHD组、DM组及CHD+DM组左房室瓣血流E/A比值(MVE/A)较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。各组右房室瓣隔瓣环、右房室瓣外侧瓣环及右房室瓣环整体收缩期峰值运动速度(Sm)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CHD组、DM组及CHD+DM组右房室瓣隔瓣环、外侧瓣环及瓣环整体舒张早期峰值运动速度(Em)、Em/舒张晚期峰值运动速度(Am)较对照组均明显减低,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病病程与右房室瓣环Em/Am呈负相关(r=-0.636,P<0.05)。结论冠心病、糖尿病及冠心病合并糖尿病主要或首先表现为对心室舒张功能的影响。糖尿病病程长短可能是影响右室舒张功能的因素之一。

关键词