摘要

目的观察体外循环手术中晶体停搏液中加入前列地尔对心肌的保护作用。方法 40例行体外循环手术的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组术中冷晶体心肌停搏液中一次性加入前列地尔1 0μg,对照组则单纯应用冷晶体停搏液,两组其他条件相同,分别于麻醉后术前,体外循环转流30min,主动脉开放后,停机2h,停机6h,停机12h和停机24h共7个时间点取静脉血测量肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白1(cTn1)的含量,记录升主动脉开放后心脏复跳及术后正性肌力药物的应用情况。结果 MYO从CPB 30min后开始升高,CPB 30min至术后24h治疗组明显低于对照组;CK-MB在主动脉开放后明显上升,复灌后治疗组明显低于对照组;cTn1从复灌后2h至24h治疗组低于对照组。心脏自动复跳率治疗组为85%,对照组为65%,两组比较无统计学意义。多巴胺用量治疗组明显低于对照组。结论在体外循环手术中,应用前列地尔作为心脏停搏液的组成成分,对心肌有较好的保护作用。

关键词