摘要

目的探讨硝苯地平对经桡动脉入路行冠状动脉造影术/经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病患者内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的影响。方法选取2016年7月—2017年6月于秦皇岛市第一医院行冠状动脉造影术/PCI的冠心病患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。两组患者均经桡动脉入路行冠状动脉造影术/PCI,观察组患者于术前5 min舌下含服硝苯地平片治疗。记录两组患者桡动脉痉挛发生情况,比较两组患者术前及术后1、2 d穿刺侧桡动脉直径及穿刺侧桡动脉和肱动脉FMD,术前及术后即刻内皮素、一氧化氮水平。结果两组患者桡动脉痉挛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后1、2 d穿刺侧桡动脉直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后2 d穿刺侧桡动脉直径大于术前(P<0.05)。术前两组患者穿刺侧桡动脉FMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、2 d观察组患者穿刺侧桡动脉FMD优于对照组(P<0.05);两组患者术后1、2 d穿刺侧桡动脉FMD劣于术前(P<0.05)。术前及术后1、2 d两组患者穿刺侧肱动脉FMD比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2 d两组患者穿刺侧肱动脉FMD劣于术前(P<0.05)。术前两组患者内皮素、一氧化氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻观察组患者内皮素水平低于对照组(P<0.05),而术后即刻两组患者一氧化氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻两组患者内皮素水平高于术前(P<0.05)。结论硝苯地平可有效改善经桡动脉入路行冠状动脉造影术/PCI的冠心病患者桡动脉FMD,提高内皮素水平,但对肱动脉FMD无明显改善作用。

关键词